为什么说有一半胆囊息肉是假息肉？哪些胆囊息肉需手术？

胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，因在临床上和影像学检查上很难明确其性质，故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分，以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。与此相比，胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。那么，为什么说有一半胆囊息肉是假息肉？哪些胆囊息肉需手术？

一、为什么说有一半胆囊息肉是假息肉？

胆囊息肉根据性质分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉、少见肿瘤性息肉等，多数胆囊息肉属于胆固醇性息肉。胆固醇性息肉形成与胆囊内胆汁胆固醇过多，结晶沉积在胆囊壁上有关。胆固醇性息肉形成的原因较多，包括饮食、生活、胆囊功能，如果饮食中过多摄入高热量、高脂肪、高胆固醇食物，一日三餐不规律或其他因素，引起胆囊收缩功能障碍，胆汁中过量的胆固醇或胆汁淤积可引起胆固醇结晶，附着于胆囊壁上。

如果通过调整饮食生活习惯，改善胆囊功能，一定程度上可以延缓胆囊息肉生长, 但难以自行消失。腺瘤性息肉则是一种真性息肉，需要早期诊断，并通过外科手术治疗。炎性息肉多和胆结石、慢性胆囊炎有关，治疗要依据胆结石相关症状和胆囊功能。在临床上至少有80%的胆囊息肉是良性的，并不会发生癌变，但由于患者不治疗不干预，从而导致息肉越长越大，从而导致患者不得不将胆囊连同息肉一起切掉。那么，胆囊息肉应该如何治疗？哪些胆囊息肉需手术？

二、胆囊息肉应该如何治疗？哪些胆囊息肉需手术？

中医认为胆囊息肉的发病，因于情志失调(压抑、抑郁、易怒)、饮食所伤(过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒)、劳逸过度(劳累、劳神过度、安逸过度)、感觉外邪(暑湿、风寒)等所致。是肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成癥瘕、积聚之症。对于体积小于1.5cm，无明显症状及癌变倾向的患者可用中药或中成药（息福欣）,控制息肉发展，消除不适症状、抑制息肉，逐渐萎缩、使其消弭、再强肌体，最后避免复发。

如果发现息肉较晚，息肉直径已大于1.5cm，或有其他癌变倾向，此时可以考虑积极行腹腔镜胆囊切除手术。并且在手术之后将胆囊送病理科，进一步行染色切片检查，看息肉的性质以及看息肉有无恶变的情况。注意行腹腔镜胆囊切除以后，需要减少进食鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物，避免进一步形成胆总管结石的可能。